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音乐疗法(Music Therapy)是如何起作用的?
发布时间:2015-04-10 11:15:00
   音乐治疗是一门新兴的、集音乐、医学和心理学为一体的边缘交叉学科,是音乐的作用在传 统的艺术欣赏和审美领域之外的应用和发展。
   转载自:知乎:https://www.zhihu.com/question/19697227/answer/37257011  作者Cirond Liu
   其实音乐治疗的起源来源于人类早期原始部落,部落中的巫师兼有掌管音乐活动和医生的职责。
    需要澄清的一点是,音乐治疗不是根据所谓的“音乐处方”像病人给医生开药一样的东西。因为音乐毕竟不是药物,要把它当做吃药一样聆听,注定不会有什么治疗效果。
    其次需要弄清楚的一点是,音乐治疗的定义是什么。
   音乐治疗是一个系统的干预过程,在这个过程中,治疗师运用各种形式的音乐体验,以及在治疗过程中发展起来的,作为治疗的动力的治疗关系来帮助治疗对象达到康复的目的。
      所以整个音乐治疗的过程,是建立在关系上的由治疗师跟来访者共同参与的包含有音乐的治疗过程。
     系统化的音乐治疗有一套完整的流程,包括收集基本信息、找寻现存问题(presenting problem)、制定目标(包含短期、长期目标)、制定干预计划、评价、终止。
     下面来回答音乐在治疗中到底是如何影响来访者的。
      引入两个概念
     一个是作为治疗的音乐(music as therapy),一个是治疗中的音乐(music in therapy)
    作为治疗的音乐,音乐本身的干预作用是主要的、基本的。
    治疗中的音乐,治疗师的干预作用就会相对变得更加重要。
    音乐治疗的干预方式有许多种,下面列举几个
    个别指导的方式;行为的方式;心理治疗的方式;宗教的方式;培训与督导的方式;医学的方式;康复的方式;娱乐性的方式;活动的方式;与其他相关艺术结合的方式。
    音乐治疗对来访者的干预层次,根据惠勒和伍尔柏格的理论将其分为三个层次。
   支持性、活动取向的音乐治疗(supportive,activities-oriented music therapy)
   在这个层次中治疗目标一般是通过各种治疗性的音乐活动,不是通过内省或对心理的分析来达到的。集中在对“此时此地”的体验和可观察的行为上。活动目标是增强正常心理防御机制,促进正确的行为控制能力。很多团体性的音乐治疗就是在这个层次进行工作。
    再教育、内省和过程取向的音乐治疗(reeducative,insight and process-oriented music therapy)
    又可以称为认知层次的干预。在这个层次,音乐活动伴随着治疗师与病人之间的言语交流,而且语言交流越来越成为重要的组成部分。治疗过程中,音乐活动主要针对情感和思想观念来安排,强调暴露个人的思想、情感和人际间反应方面的问题。重点集中在“此时此地”的体验,以及治疗师与患者之间的人际反应过程。治疗的目的是建立和促进正确的行为模式。
    重建、分析和宣泄取向的音乐治疗(reconstructive,analytically and catharsisoriented music therapy)
    又可称为潜意识探索。音乐与潜意识活动有一个显著的共同特点,即非语言性。在这个层次中,患者的潜意识内容被用来重建新的心理防御机制,深化自我理解,促进自我的冲动控制能力,以及更成熟的本能动机和内驱力,进而达到重建人格的目的。
      在以上三个层次对来访者进行干预,从而达到不同治疗来访者的效果,这就是音乐治疗的干预机制。
     @负二提到的“音乐疗法对情绪上的调整比较有效,主要是通过音乐的影响让听者暂时放弃对自己意志和思想的控制,从而达到类似自由联想的放松状态,此时思维会倾向于表达内心的深层愿望,从而释放压力,达到情绪的平复。”
      可能你说的是音乐渐进放松,或者音乐引导想象这两个音乐治疗的技术。
      需要指出的一点是,音乐渐进放松和音乐引导想象两者都不会让来访者“暂时放弃对自己意志和思想的控制”
      在音乐渐进放松的过程中,来访者的意识是清晰的,音乐渐进放松可以作为单纯的放松训练来使用。一般是作为音乐想象技术的准备阶段来使用。放松训练的目的是引导来访者进入被称为“意识转换状态”(altered states of consioursens,简称 ASC)的意识状态中去。
      巴赫曾为治病创作音乐
      1740年,一位伯爵派遣了使者向巴赫要求一组作品,以解除心头的烦闷。巴赫创作了30首大键琴变奏曲。伯爵收到音乐药方服用后,心情平静,多年失眠的疾病也治愈了。
     专家研究得出结论,舒伯特的音乐能帮助失眠者入睡,巴赫的音乐可减轻消化不良,莫扎特的音乐能减轻风湿性关节炎的疼痛感,音乐可以起到消除疲劳、重振精神的作用。
     每日饭后听三次音乐,能治疗神经性胃炎;给患高血压病者听抒情音乐,可降低血压;给受了惊吓的人听柔和轻松的乐曲,可使人安静以至于恢复正常。
       人体为什么会在特定的音乐环境中产生反应?医学界研究人士认为,这与人体细胞本身的节奏有密切的关系。当人体细胞的震动与外界节奏协调时,人就有了舒畅的感觉。
      人们显然已经找到了变通的方法许多伟大的音乐家作品成了音乐疗法的主题曲,尤其是古典乐大师的作品成为现代人这种病人的上佳良方。可惜啊,大师们无法享受版权提成。
      一些意识超前的音乐家与音乐医生合作,创造了一批专门为治疗而创作的音乐,如胎教音乐、美容音乐、睡眠音乐、瑜伽音乐、养生音乐等。
      更有音乐医生开具出治疗菜单:音乐安神法:梁代古曲《幽兰》、晋代古曲《梅花三弄》,以清幽柔绵之曲,治疗紧张、焦躁所致的病症,或怡情悦志、胎教;音乐开郁法:汉魏古曲《流水》、唐代古曲《阳关三叠》,以爽快鲜明之曲,治疗精神忧郁所致的病症;音乐悲哀法:汉代古曲《小胡笳》,以凄切悲凉之曲,治疗愤怒暴躁所致的病症;音乐激怒法:唐代乐曲《离骚》、《满江红》,以激昂悲壮之曲,治疗忧思郁结所致的病症;音乐喜乐法:宋代《黄莺吟》、唢呐独奏《百鸟朝凤》,以轻松喜悦之曲,治疗悲哀郁怒所致的病症。
       人生是一个短暂而曲折的旅程,如果一股劲头往前走,会走得单调与艰难,你得与人同行,放慢脚步,沿途看风景,能动能静,就能感受到音乐。
     美国有6000多名注册音乐师
     1944年到1946年,美国密歇根州立大学和堪萨斯大学先后建立了专门的音乐治疗课程来训练专业音乐治疗师。1950年,美国率先成立了音乐疗法协会,标志着音乐治疗学作为一门新兴的学科的诞生。
     音乐治疗学是一门新兴的交叉性应用学科,并以惊人的速度在许多国家传播,发展壮大。音乐治疗学集心理学、医学、音乐学、精神病学、教育学及许多未知的科学领域。
     音乐疗法标准定义为:这是一个系统的干预过程,在此过程中,治疗师利用音乐体验的各种形式,以及在治疗过程中发展起来,作为治疗的动力的治疗关系,帮助被治疗者达到健康的目的。
     此后,音乐治疗学发展到了许多不同的领域:包括儿童的音乐治疗、精神病的音乐治疗、心理和行为障碍的音乐治疗、老年病的音乐治疗、生理疾病的音乐治疗、残障者的音乐治疗等。
     音乐治疗的方法技术也产生了诸多流派:诺多夫罗宾斯音乐治疗法、心理动力取向音乐疗法、 临床奥尔夫音乐治疗、柯达依概念的临床应用、 达尔克罗兹节奏教学的临床应用、引导想象与音乐治疗法、发展音乐治疗法、音乐治疗和沟通分析、完形音乐治疗法、应用行为矫正的音乐治疗法、音乐电疗等。
      迄今为止,世界上已有45个国家150所大学开设了音乐治疗教育专业。在欧美发达国家音乐治疗已形成了一个职业,仅美国就有6000多名注册音乐治疗师在各种医院工作。
     日本的森田疗法
     日本一位名叫森田正马的教授有针对森田疗法病状的界分:当下那些财富阶层、成功人士都有焦虑症、强迫症、疑病症、神经症性睡眠障碍等问题,对身体和心理方面的不适极为敏感,而过敏的感觉又会促使进一步注意体验某种感觉
     森田音乐疗法,其核心“顺其自然”的治疗原理表现出浓厚的东方文化色彩,可以说直接来源于中国老子的道家思想。顺其自然就是接受和服从事物运行的客观法则,它能最终打破治疗者的精神交互作用。
     有趣的是,森田疗法像实用哲学条目的四大特点为:一不问过去,注重现在;不问症状,重视行动;生活中指导,生活中改变;陶冶性格,扬长避短。简洁而有力。
     寂静是打开通往音乐的钥匙。此刻去听音乐,去感受它。
     ……小城。有久违了的青草味从童年的知觉中飘来。阳光、山、幼年的房子、雨中的吻。艰辛的创业片段,看到的是阴暗的生活。但生活也有阳光,一对老人在夜间街心公园起舞,如同回忆般美好……生活是永恒的,对生活的回忆是短暂的一段时间。


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