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小儿脑瘫不会自我好转 必须做到早诊断制定科学康复方案
发布时间:2017-04-26 15:30:00

     小儿脑瘫必须早发现早治疗,最主要的是基于人类本身的发育规律。因为婴幼儿运动系统处于发育阶段,早期发现运动异常,早期加以纠正,容易取得较好的疗效。另外要促进正常运动发育抑制异常运动和姿势,就必须按照小儿运动发育规律来进行功能康复训练,循序渐进地促使小儿产生正确运动。

      更重要的一点是,康复过程中要利用各种有效的手段对患儿进行全面、多样化的综合治疗,除针对运动障碍进行治疗外,还要对合并的语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也进行干预,还要培养其面对日常生活、在会交往及将来从事某种职业的能力。家庭训练和医生指导一定要相结合。

如果患者病情适合手术的话最好在2.5岁至6岁期间接受手术,需要重视的一点是,术后的康复训练是疗效的保证,手术解除了肢体痉挛,目的是为日后的康复训练打下基础。脑瘫治疗是多阶段的长期工作,需要不同的专业人员协同配合,发挥团队精神,包括家长的积极参与社会的支持才能更快达到有效地控制疾病症状、改善功能治疗脑瘫的目的。

具体,脑瘫孩子两岁前是早期康复的关键时候,此时其肌肉张力不稳定,关节活动开始有阻力,有时像折刀感。两岁以内的孩子脑细胞分化尚未完全,有很大的可塑性。此时加强运动训练,是预防恶化、恢复功能的有利时机。此时痉挛和畸形尚未发生,此时必须让患儿一直保持关节的充分活动,活动范围要达到正常的极限。

在两岁之后,脑瘫孩子会表现出各种形式的痉挛,要坚持在患儿睡眠后为其进行充分活动,以避免发生挛缩畸形。如果痉挛、畸形等情况已经出现,那么必要的手术也不可少。目前我们临床上最常见的是脑瘫一期手术(FSPR术)、脑瘫二期手术(CP-MMA术)、颈动脉外膜剥脱术(CCA术)以及周围神经缩窄术(SPN术)。

我们也要牢记一点:手术治疗能够解决其他治疗所不能解决的一些问题,但手术治疗有着严格的适应症,不是所有的脑瘫患者都能接受手术治疗。手术的适应症越好,手术疗效也就越好。

总之,在脑瘫康复治疗中如果能抢占先机,越早开展康复治疗的话,则效果会很理想。婴儿出生后至9个月的这段时间是大脑发展最快的阶段,到了3岁已发育了90%。因此,出生前后和婴儿早期某些原因造成的脑损伤,如果及早治疗,绝大多数是可以得到理想效果。家长千万不可抱观望态度幻想孩子长大点能否自己好转。

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